Cardiopatia isquémica


O meu doente teve um enfarte!!

  • Beta-bloqueante e IECA/ARA devem ser mantidos indefinidamente em todos os doentes?
  • Prevenção secundária: Qual o valor alvo de LDL? Quando pensar em Ezetimib e inibidores de PCSK9? Qual o valor de uma associação?
  • Quanto tempo manter dupla-antiagregação? E se o doente estiver anti-coagulado?
  • Qual o papel do Ticagrelor no primeiro ano após enfarte? E após o primeiro ano?
  • Seguimento após enfarte agudo do miocárdio?

O meu doente tem toracalgia

  • Como avaliar um doente com dor torácica? O que é importante? Como avaliar o risco de doença coronária?
  • Ecocardiograma refere alterações segmentares, quais as implicações?
  • Que teste de isquemia pedir? Qual o papel da Prova de esforço?
  • Qual o melhor anti-anginoso para cada tipo de doentes?
  • Dilatação da aorta ascendente no ecocardiograma: como efetuar o seguimento? Cuidados a ter? Como medicar e quando referenciar à Cardiologia?

MINOCA: Myocardial infarction with non obstructive coronary arteries
e Sintrome X

  • O meu doente teve uma Miocardite ou Síndrome de Takotsubo, e agora?
  • Exercício físico, pode fazer? Quando e como?
  • Que medicação está recomendada?
  • Que exames devo pedir? Quando?
  • Qual o prognóstico?

Prós e Contras

  • Prós e contras dos diferentes teste de isquemia
  • Prós e contras de diferentes estratégias de anti-coagulação e anti-agregação
  • Aspirina vs clopidogrel. Aspirina em prevenção primária faz sentido?
  • Como otimizar a terapêutica médica do doente com cardiopatia isquémica.
  • Qual o valor do Ticagrelor e do rivaroxabano no tratamento crónico
    destes doentes?