Módulo Arritmologia


Holter (24h), como interpretar?

  • Extra-sistolia ventricular, qual o seu significado? Quando tem relevância? Como e quando medicar? Que exames complementares pedir?
  • Extra-sistolia supra-ventricular, qual o seu significado? Quando tem relevância? Como e quando medicar? Que exames complementares pedir?
  • Bradicardia, bloqueio aurículo-ventricular e Pausas, quando tem indicação para Pacemaker? Como monitorizar?
  • Sintomas, quando ganham especial importância?
  • E quando o Holter é normal, o que devo fazer?

Fibrilhação e Flutter auricular

  • Como distinguir clinicamente fibrilação auricular das outras taquicardias supra-ventriculares?
  • Controlo do ritmo vs controlo de frequência? O que me deve fazer escolher? Como fazer?
  • Que anti-arritmicos posso utilizar para além da amiodarona e em que contexto? Como e quando utilizar digoxina?
  • Diferenças entre fibrilação auricular e flutter auricular?
  • Quando referenciar o doente para Ablação?
  • Anti-coagulação oral: Vantagens nos NOAC sobre os antagonistas da vitamina K! Dicas para escolher o anti-coagulante. Qual a dosagem acertada para cada doente? Como trocar de ACO, suspender transitoriamente e quando efetuar “bridging”?

Alterações no eletrocardiograma

  • Bloqueio completo do ramo direito e bloqueio completo do ramo esquerdo, qual o seu relevo e que exames solicitar?
  • Wolf-Parkinson-White e Sindrome de Brugada, como diagnosticar?
  • Hipertrofia ventricular? Como aumentar a sensibilidade e especificidade do seu diagnóstico e como investigar?
  • Ondas Q, que critérios utilizar? Alterações do segmento ST e onda T?
  • Repolarização precoce, quando pode não ser inocente?
  • Taquicardia de complexos estreitos ou complexos largos no SU, como abordar

O meu doente teve uma síncope!!

  • Como distinguir sincope vaso-vagal ou reflexa de síncope cardíaca?
  • Que achados implicam maior risco?
  • Sincope reflexa tem indicação para pacemaker?
  • Como estudar o doente quando 
o Holter é normal?
  • Quando referenciar doente para a Cardiologia?